EliteDizqn
Active member
Kadınlarda sık görülen mide ve bağırsak sorunlarının altında yatan niçinlere ait ikazlarda bulunan Prof. Dr. Vedat Göral, gastrointestinal sistemin birfazlaca niçinden dolayı bayanlarda, erkeklere bakılırsa daha karmaşık olduğunu belirtti.
Göral, şu biçimde konuştu:
Prof. Dr. Göral, bayanların tahriş edici unsurlara karşı, daha hassas olduklarından, erkeklerden daha fazla mide ekşimesi yaşayabildiklerine vurgu yaptı.
Göral, şöyleki devam etti:
Prof. Dr. Göral, bayanları etkileyebilecek öteki bir mide sorunu mide iltihabını (gastrit) olduğunun altını çizerek, “Kadınlar, bilhassa yaşlı bayanlar, ağrı kesici ilaçları çeşitli niçinlerle (romatizma, kemik erimesi vs.), erkeklerden daha sık kullanırlar. Bu ilaçların ısrarla kullanılması midede tahrişe yol açarken, ülserlerden kanamaya da niye olabilir. Bayanlar, sık ağrı kesici kullanırlarsa, midede ve bağırsakta ülser yahut kanamaya daha yatkındırlar” diye konuştu.
Prof. Dr. Göral, bayanlarda da kalın bağırsaktan erkeklere göre daha yavaş boşalma olabileceğini fakat bu farkın yaşlılıkta ortadan kalkacağına vurgu yaparak, “Bu, bayanların niye erkeklerden daha fazla kabızlık eğiliminde olduklarını açıklamak açısından değerli olabilir. Bayanlarda anal kanal (açıklıktan rektuma geçiş) daha kısadır ve bayanlarda hem sfinkter tıpkı vakitte en yüksek basınç alanının uzunluğu da daha kısadır. Erkekler rektal bölgede daha fazla hacmi tolere eder. Genel olarak, erkekler anatomik olarak bir ishal devrini bayanlardan daha âlâ yönetim edebilmelidir. Bu da, bayanlarda, sorun yaratabilmektedir. Kronik kabızlık, bayanlarda daha yaygındır ve yaşla birlikte kötüleşme eğilimindedir. Tedavi, günde en az 20-35 gram diyet lifi, kâfi sıvı alımı ve tertipli antrenmanı içerir. Reçetesiz ilaçlar dışkı yumuşatıcıları ve müshilleri içerebilir. Bu tedavilere cevap vermezseniz, hekiminiz ek testler yahut ilaçlar isteyebilir” tabirini kullandı.
‘IBS BAYANLARDA 6 KAT DAHA FAZLA GÖRÜLÜR’
Kadınların safra kesesi boşalmasının erkeklerden daha yavaş olduğunu ve safra taşı geliştirme olasılığının erkeklere nazaran 2 kat daha fazla olduğunu açıklayan Göral, “Bu tesir, eşsiz bayan hormonları niçiniyle hamilelik sırasında abartılır ve birfazlaca bayanın bebek sahibi olduktan daha sonra, safra taşı geliştirmesinin bir sebebi olabilir. Annesinde safra taşı olan bayanların, erkeklere nazaran, kendilerinde de safra taşı daha sık görülmektedir. Safra kesesi hastalığının belirtileri, yemek yedikten daha sonra sağ üst karın ağrısı, bulantı yahut kusmayı içerebilir. Safra kesesi hastalığı ekseriyetle hekiminiz tarafınca hikaye ve ultrason neticelerina dayanarak teşhis edilebilir. Safra taşı var ise, karında gaz, şişkinlik ve ağrı ile birlikte, kimi vakit de, kabızlık da olabilir” dedi.
Prof. Dr. Göral, kelamlarını şu biçimde noktaladı:
Göral, şu biçimde konuştu:
- “Kadın hormonları katiyetle kıymetli bir faktördür, zira araştırmalar bayanların, menstrüel döngüleriyle ilgili olarak çoğunlukla yinelayan sindirim sistemi semptomları yaşadıklarını göstermiştir. Bayanların bağırsakları da ortalama erkeklerden 10 cm daha uzundur ve bir hanımın mide-bağırsak organları, erkeklere bakılırsa daha karmaşıktır, zira üreme organları ile de yer paylaşmak zorunda kalırlar.
- Kadınlarda gerek hormonların farklı tesiri gerekse yaşadıkları problemler, sorumluluklar, çocuk, iş ve mesken sorunları, sindirim sistemi ve bağırsak meselelerinin daha sık bulunmasına niye olmaktadır. Fizyolojik ve hormonal farklılıklar niçiniyle, bayanlar sindirim sıhhati konusunda, güçlü bir savaşla karşı karşıya kalmaktadır.”
- Kadınlarda en sık görülen sindirim sistemi hastalıklarını anlatan Prof. Dr. Göral, şunları kaydetti:
“Kadınlarda irritabl bağırsak sendromu yani Huzursuz Bağırsak sendromu, safra taşı, kabızlık, karında şişkinlik ve gaz, artmış mide meseleleri (bulantı, yanma vs.), kalın bağırsak iltihabı ve kalın bağırsak kanseri ile mide tembelliği epey sık görülür. Bayanlar hem acı birebir vakitte tatlı yiyecekleri, erkeklerden daha kuvvetli tadabilirler. Yiyeceklerin acı mı yoksa tatlı mı olduğunu belirlemek için hayli fazla yiyeceğe muhtaçlıkları yoktur. Yani daha uygun algılarlar.- Bağırsakların da farklı ikaz çeşitlerine karşı artan bu hassaslığı, bir bayanın sindirim sistemi yolunda rahatsızlıklara niye olabilir. Olağan bayanların yemek borusuna, ince bağırsak, kolon yahut kalın bağırsak ve rektuma yerleştirilen şişirilmiş bir balonun basıncına, erkeklerden daha hassas oldukları gösterilmiştir. Yani çok reaksiyon verirler ve daha hassastırlar.”
Prof. Dr. Göral, bayanların tahriş edici unsurlara karşı, daha hassas olduklarından, erkeklerden daha fazla mide ekşimesi yaşayabildiklerine vurgu yaptı.
Göral, şöyleki devam etti:
- “Baharatlı yahut asitli yiyecekler, kafein, büyük öğünler, obezite yahut yatmadan evvel yemek yeme üzere biroldukca şey, mide ekşimesi semptomlarını hızlandırabilir. Uzun periyodik yüksek dozlu mide gözetici ilaçların, kemik erimesi yani osteoporoz riskini artırabileceğini gösteren bilgiler vardır. Bu risk, şayet hasta menopozda ise daha fazladır. Yani mide koruyucularını uzun vadeli almamaları gerekir. Bayanlar ayrıyeten, mideden, yiyecekleri erkeklere göre daha yavaş boşaltıyor üzere görünüyor. Bu, bayanların niye erkeklerden daha sık mide bulantısı ve şişkinlik yaşama eğiliminde olduğunu açıklamada değerli olabilir.
- Diyabet, evvelki mide ameliyatları, enfeksiyonlar, ilaçlar ve tiroid bezinin az çalışması üzere belli durumlar, mide boşalmasından sorumlu sonlara ziyan vererek gastroparezi (gecikmiş mide boşalması) ismi verilen bir duruma yol açabilir. Yaygın semptomları; karın şişkinliği, mide bulantısı, dolgunluk ve kilo kaybıdır. Teşhis, hekiminiz tarafınca test edilmesini gerektirir. Tedavi, yağ oranı düşük, daha küçük, daha sık yemek yemeyi içerir. İlaçlar hekiminiz tarafınca reçete edilebilse de ilaç yan tesirleri niçiniyle seçenekler sonludur.”
Prof. Dr. Göral, bayanları etkileyebilecek öteki bir mide sorunu mide iltihabını (gastrit) olduğunun altını çizerek, “Kadınlar, bilhassa yaşlı bayanlar, ağrı kesici ilaçları çeşitli niçinlerle (romatizma, kemik erimesi vs.), erkeklerden daha sık kullanırlar. Bu ilaçların ısrarla kullanılması midede tahrişe yol açarken, ülserlerden kanamaya da niye olabilir. Bayanlar, sık ağrı kesici kullanırlarsa, midede ve bağırsakta ülser yahut kanamaya daha yatkındırlar” diye konuştu.
Prof. Dr. Göral, bayanlarda da kalın bağırsaktan erkeklere göre daha yavaş boşalma olabileceğini fakat bu farkın yaşlılıkta ortadan kalkacağına vurgu yaparak, “Bu, bayanların niye erkeklerden daha fazla kabızlık eğiliminde olduklarını açıklamak açısından değerli olabilir. Bayanlarda anal kanal (açıklıktan rektuma geçiş) daha kısadır ve bayanlarda hem sfinkter tıpkı vakitte en yüksek basınç alanının uzunluğu da daha kısadır. Erkekler rektal bölgede daha fazla hacmi tolere eder. Genel olarak, erkekler anatomik olarak bir ishal devrini bayanlardan daha âlâ yönetim edebilmelidir. Bu da, bayanlarda, sorun yaratabilmektedir. Kronik kabızlık, bayanlarda daha yaygındır ve yaşla birlikte kötüleşme eğilimindedir. Tedavi, günde en az 20-35 gram diyet lifi, kâfi sıvı alımı ve tertipli antrenmanı içerir. Reçetesiz ilaçlar dışkı yumuşatıcıları ve müshilleri içerebilir. Bu tedavilere cevap vermezseniz, hekiminiz ek testler yahut ilaçlar isteyebilir” tabirini kullandı.
‘IBS BAYANLARDA 6 KAT DAHA FAZLA GÖRÜLÜR’
- İrritabl Bağırsak Sendromu’nun (IBS), bayanlarda erkeklere bakılırsa, 2 ila 6 kat daha sık görüldüğünü anlatan Göral, sözlerine şöyleki devam etti:
“IBS’li hastalarda tahriş edici hususlara (bağırsak gazı gibi) karşı öteki insanları rahatsız etmeyecek çok hassasiyet vardır. Bir kişinin duygusal gerilimi var ise, IBS cevabı daha makus olabilir. Bu, “fonksiyonel” bir sorundur – yani, bağırsak beyin mutsuzluk yaratıyorsa, bağırsak da, mutsuz olabilmektedir. Beyindeki gerilim ve huzursuzluk, bağırsakları da huzursuz etmektedir.- Çünkü beyin ve bağırsaklar birlikte çalışmaktadır. Semptomlar ekseriyetle ishal, kabızlık yahut her ikisinin kombinasyonunu içerir. Şişkinlik ve karın ağrısı, sendromun bir modülüdür ve ekseriyetle bağırsak hareketlerinden daha sonra düzelir. Teşhis, belli kriterlerine ve öbür objektif bulguların eksikliğine nazaran konur. Ömür gerilimini yönetme, takviye alma için başa çıkma stratejilerinin geliştirilmesini içeren ömür usulü değişiklikleri önerilir.”
- “Kadınlar, bilhassa birkaç çocuk doğurmuşlarsa, daha yavaşça bir Crohn hastalığı geçirebilirler. Hamilelik sırasında hormonlar, hastalığı güzelleştirebilir yahut kötüleştirebilir. Belirtiler, ishal, dışkıda kan, kilo kaybı ve kansızlıktır. Teşhis çoklukla, kolonoskopi ve biyopsi örneklerinin patoloji ile incelenmesinden daha sonra konur. Tedavi değişebilir, lakin birden fazla vakit, birçok hamilelikte inançlı olan uzun periyodik ilaçlar gerektirir.
- Kolon kanseri, Amerika Birleşik Devletleri’nde bayanlar için 3 numaralı kanserdir. Bayanlara 50 yaşında tarama için yeni kılavuzlara uymaları ve ailelerinde hastalık hikayesi var ise, hekimleriyle konuşmaları, bu durumda, daha erken yaşta ve daha sık aralıklarla tarama yaptırmaları önerilmelidir. Rahim, yumurtalık ve göğüs kanserleriyle de bağlı, ailesel kolon kanseri sendromları vardır. Bu niçinle bir ailede bu kanserlerden birkaçı bulunursa, genetik danışmanlık önerilmelidir.”
Kadınların safra kesesi boşalmasının erkeklerden daha yavaş olduğunu ve safra taşı geliştirme olasılığının erkeklere nazaran 2 kat daha fazla olduğunu açıklayan Göral, “Bu tesir, eşsiz bayan hormonları niçiniyle hamilelik sırasında abartılır ve birfazlaca bayanın bebek sahibi olduktan daha sonra, safra taşı geliştirmesinin bir sebebi olabilir. Annesinde safra taşı olan bayanların, erkeklere nazaran, kendilerinde de safra taşı daha sık görülmektedir. Safra kesesi hastalığının belirtileri, yemek yedikten daha sonra sağ üst karın ağrısı, bulantı yahut kusmayı içerebilir. Safra kesesi hastalığı ekseriyetle hekiminiz tarafınca hikaye ve ultrason neticelerina dayanarak teşhis edilebilir. Safra taşı var ise, karında gaz, şişkinlik ve ağrı ile birlikte, kimi vakit de, kabızlık da olabilir” dedi.
Prof. Dr. Göral, kelamlarını şu biçimde noktaladı:
- “Hamilelik, hamileliğin erken devrinde ortaya çıkan, mide bulantısı ile alakalıdır. Bu tesir, bayanlarda elbette görülenin ötesinde mide boşalmasının yavaşlamasına bağlı olabilir. Hamilelik hormonlarından biri olan progesteron, kas kasılmasını geciktirmekle alakalıdır ve bunun hamilelikte görülen mide bulantısının değerli bir sebebi olduğuna inanılmaktadır.
- Kadınlar, ayrıyeten hamilelik sırasında daha sık mide ekşimesi ve reflü hastalığı yaşarlar. Bu, hamilelik sırasında artan progesteron düzeylerinin yanı sıra, bebeğin artan boyutundan kaynaklanıyor üzere görünüyor. Hamileliğin ikinci yarısında en besbellidir. Kabızlık gibisi belirtiler de, hamilelikte yaygındır.”