Trendio
Active member
Özel
Durum: 08.01.2023 17:00
Laboratuvar sağlık görevlileri, PCR testiyle ilgili yasaları etkiledi ve pandemi sırasında milyarlar kazandı. WDR, NDR ve SZ bin sayfadan fazla iç bakanlık belgesini değerlendirdi. Pandemide lobicilik dersi.
Daniel Drepper, Markus Grill ve Sarah Wippermann, NDR/WDR
Akredite Tıp Laboratuvarları Derneği (ALM), Almanya’daki laboratuvar kulübüdür. Laboratuvar devleri Sonic, Limbach, Amedes ve Synlab’ın patronları tahtada oturuyor. İsimleri neredeyse kimse bilmiyor ama bu şirketler her yıl hepatit, grip veya norovirüsten korona virüsüne kadar milyonlarca tıbbi numuneyi değerlendiriyor.
Son yıllarda pandemi sayesinde sektörde altına hücum havası yaşanıyor. Geçen mali yılda, örneğin Temmuz 2020’den Haziran 2021’e kadar kârını 82 milyon artırarak 274 milyon avroya üç kattan fazla artıran Sonic Healthcare’de karlar kelimenin tam anlamıyla patladı. Sonic, yıllık raporunda diğer şeylerin yanı sıra PCR korona testlerinin sorumlu olduğunu yazıyor.
Finansal yatırımcılar için ilgi çekici sektör
Finansal yatırımcılar, bu endüstri devlerinin birçoğunun arkasında. Salgının ortasında ABD’li finans grubu Goldman Sachs, diğer iki yatırımcıyla birlikte Göttingen merkezli laboratuvar şirketi Amedes’i 1,5 milyar avroya devraldı.
WDR, NDR ve “Süddeutsche Zeitung” (SZ), esas olarak PCR testlerinin geri ödenmesiyle ilgili olan bin sayfadan fazla iç bakanlık belgesini değerlendirdi. İnfluenza ve benzeri patojenler için test ücreti 20 avronun biraz altında geri ödenirken, korona PCR testi için laboratuvarlara sağlık sigortası şirketlerinden başlangıçta 59 avro ödendi.
Görünüşe göre başarılı lobicilik
Belgeler, lobi birliği ALM’nin fiyatları olabildiğince uzun süre yüksek tutmak için nasıl başarılı bir şekilde çalıştığını gösteriyor. Ayrıca veteriner hekimleri, diş hekimlerini ve eczacıları testlerin dışında tutmaya çalıştılar. Belgeler, ALM’nin lobicilik çalışmasının, federal hükümet ve sağlık sigortası şirketlerinin son üç yılda PCR testleri için milyarlarca doları boşa harcamasına açıkça nasıl katkıda bulunduğunu gösteriyor.
Sağlık Bakanlığı pandemi sırasında yeni yasalar veya yönetmelikler çıkarmadan önce, işleri yönetmeliklerden etkilenen derneklerin dinlenmesi adettendir – bu, test yönetmeliklerinin özel olarak çıkarıldığı korona testleri için de geçerlidir. ALM, Laboratuvar Hekimleri Derneği olarak, yeni test reçeteleri için tüm taslak faturaları da önceden aldı. ALM başkanı Michael Müller, değişiklik isteklerini birkaç saat içinde bakanlığa sık sık geri gönderirdi.
El yazısı notlar
Mektuplarının çoğu kez bizzat bakana ulaştığı gerçeği, Jens Spahn’ın Müller’in mektupları üzerine el yazısıyla yazdığı notlardan görülebilmektedir. WDR, NDR ve SZ mevcuttur. “Lütfen Ağustos ayında ALM ile bir video konferans düzenleyin” diyor. Laboratuvar lobisinin siyaseti üzerindeki etkisi sorulduğunda Spahn, “listelediğiniz noktaları gerekli ayrıntı düzeyinde anlamak veya değerlendirmek için artık dosyalara, şablonlara veya istişarelere erişimi olmadığını” söylüyor.
Nisan 2020 gibi erken bir tarihte Sağlık Bakanlığı, kapasitelerini artırmak için veteriner laboratuvarlarının da PCR testi değerlendirmesinde yer almasını planlıyordu. 21 Nisan 2020’de ALM patronu Müller, bu nedenle Spahn’a planlanan dahil edilmeye şiddetle karşı çıktığı bir mektup gönderdi. “Veterinerler için planlanan izin … ne gerekli ne de uygun ve bu nedenle reddedilmeli.” Veteriner hekimler “sağlanacak beceri ve bilgiden” yoksundu.
Veteriner hekimler test yönetmeliğinden çıkarıldı
Veteriner hekimler son olarak test yönetmeliğinden çıkarıldı. Veteriner hekimlerin temsilcileri, hizmetleri daha ucuza sunabileceklerini ve PCR korona testleri için büyük kapasitelerin kullanılmadığını bildikleri için bu konuda hâlâ rahatsız.
WDR, NDR ve SZ, ALM patronu Müller’e lobicilik faaliyetleri, test kitlerinin fiyatları ve laboratuvarların kârları hakkında toplam on bir soru gönderdi. Sorular 16 Aralık’ta ALM Başkanı Müller’e ulaştı. Baskıya gidene kadar Müller soruların hiçbirini yanıtlamamıştı. Konuşmacısının, soruları cevaplamak için dört haftaya ihtiyacı olduğunu söylemesine izin verdi.
Bakana direkt hat mı?
Örneğin Haziran 2020, ALM patronunun nasıl ilerlediğini gösterdi. Sağlık sektöründe özerk bir kurum olan Genişletilmiş Değerlendirme Komitesi, artık sağlık sigortası şirketlerinin 1 Temmuz 2020’den itibaren PCR testi için 59 euro değil, sadece 39,40 euro ödemek zorunda kalacağını belirledi. Sonuç olarak, federal hükümetin PCR testleri için geri ödediği fiyatın da düşmesi gerekecektir – test yönetmeliğinin öngördüğü şey budur.
de 15 Haziran 2020 Ancak ALM’den Müller, Sağlık Bakanı Spahn’dan bir mektupla başvuruyu askıya almasını ister. Dört gün sonra Müller, bakana yazdığı başka bir mektupla devam etti ve fiyatın düşürülmemesini istedi çünkü aksi takdirde “bölgedeki küçük laboratuvarlar artık maliyetlerini karşılamak için PCR testi yapamayacaktı”.
Fiyat düşürülmedi
de 26 Haziran 2020 Spahn ve Müller arasında bir görüşme gerçekleşir ve kısa bir süre sonra bakanlık, federal hükümetin PCR testi için aldığı ücretin düşürülmeyeceğini duyurur. Spahn bu konuda bir şey söylemek istemiyor ve bakanlıkla temasa geçilmesi gerektiğini söyledi. Ancak bakanlık da bugünlerde konu hakkında yorum yapmıyor.
Şu anki Sağlık Bakanı Lauterbach bir röportajda şöyle diyor: “Benden önceki dönemde buna nasıl karar verildiğini tam olarak söyleyemem. Aslında o zamanlar sağlık sigortası fonu fiyatı bakanlık fiyatından daha düşüktü. .”
de 25 Kasım 2020 Sağlık Bakanlığı, diş hekimlerinin de PCR testi yapmasına olanak sağlayacak yeni bir yönetmelik oluşturmak istiyor. Yeni test yönetmeliğinin 16. maddesinde buna karşılık gelen bir formülasyon bulunabilir. Sadece bir gün sonra Müller bakanlığa şunları yazdı: “Kabul edildiği ölçüde … diş hekimleri ve veterinerlerin kabulüne gerek görmüyoruz.” Diş hekimlerinin son tahlil reçetesi kaldırıldı.
Görünüşe göre daha başarılı müdahaleler
içinde Haziran 2021 sınav yönetmeliğinde bir değişiklik daha var. Bakanlık yasa tasarısını ALM patronu Müller’e gönderir. Buna göre, o zamandan beri 50,50 Avro’dan 43,56 Avro’ya düşürülen PCR testleri için federal hükümet tarafından ödenen ücret, 1 Ağustos’tan itibaren tekrar 39,16 Avro’ya düşürülecek.
Müller derhal bakanlığa, maaşın düşürülmesi durumunda derneğinin “fazla kapasitenin sürdürülmesini” sorgulayacağını yazdı. Nihai test düzenlemesinde, federal hükümet için fiyat 43,56 avroda kaldı.
içinde Kasım 2021 Sağlık Bakanlığı, pratisyen hekimler ve eczacıların da kendi tesislerinde 30 Euro ücret karşılığında hızlı PCR testleri yapabilmelerini planlıyor. İlgili paragraf, bakanlığın Müller’e gönderdiği yönetmelik taslağında bulunabilir.
Müller daha sonra bakanlığa, doktorların ve eczacıların “ne profesyonel eğitim almadıklarını” ne de yasal çerçeveden haberdar olmadıklarını yazdı. Bu nedenle, plan “eleştirel olarak incelenmeli ve reddedilmelidir”. Yeni test yönetmeliği, planlanan hızlı PCR testleri olmadan üç hafta sonra yayınlanır.
Lauterbach laboratuvar doktorlarına teşekkür ediyor
Ekim Ortası 2022 Alman Laboratuvar Tıbbı Kongresi, laboratuvar tıbbı uzmanlarının bir endüstri toplantısı olan Mannheim’da gerçekleşir. Federal Sağlık Bakanı Lauterbach da bir mesajla görüntülenebilir. ALM, Bakanın selamını Twitter kanalında gururla yayınlar. Lauterbach, “Pandeminin son birkaç yılında siz olmasaydınız ne yapardık?” Ve devam ediyor: “BMG’yi her zaman yapıcı bir değiş tokuşla desteklediğiniz için size özellikle teşekkür etmek istiyorum. Size güvenebiliriz.”
Lauterbach bugün şöyle diyor: “Selefim ile müzakerelerde laboratuvar doktorlarının gerçekte ortaya çıkmamış maliyetleri beyan edip etmediğini yargılayamıyorum. Ancak bu testleri yapan laboratuvar doktorlarının bize pandemi sırasında sonsuz yardımda bulunduğunu söylediği doğru. Bu insanlara teşekkür ediyorum.”
ALM patronu Müller, mektuplarında defalarca test fiyatlarının düşürülmesinin “tıbbi laboratuvarların Sars-CoV2-PCR testlerini durdurma riskini” artıracağı tehdidinde bulunmuştu. Bir salgının ortasında bir tehdit. Ancak ücret fiilen azaltıldığında, her iki durumda da kapasiteler arttı – görünüşe göre test, indirimden sonra bile hala kazançlıydı.