EliteDizqn
Active member
Halk içinde fil hastalığı (elefentiazis) olarak bilinen lenfödem; lenfatik sistem olarak bilinen lenf nodlarının istasyon olduğu beyaz kan sirkülasyonunda yavaşlama ve/veya tıkanmaya ikincil olarak gelişen bir durum olarak ortaya çıkıyor. Lakin hastalığın epey ilerleyen halinde uzuvdaki lenfödem sert kıvama gelince derideki kalınlaşma oluşumu sebebi ile bu biçimde bir isim verildiğini belirten Uzman Tabip Sinan Bağçacı, lenfödemin doğuştan ya da daha sonradan olmak üzere pek fazlaca sebebi olduğunu vurguladı.
Bağçacı, “Konijental (doğuştan), kanserler (meme, rahim, yumuşak doku, lenfoma), radyoterapi, kanser sebebi ile radyoterapi uygulanması, travmalar, enfeksiyonlar (mantar-selülit) sebeplerdir. Teşhis, birden fazla vakit tecrübeli ve aşina bir doktor tarafınca konulabilir. Lenfödem ile ilgili hikaye, risk faktörleri sorgulanmalıdır. Klinik teşhiste kuşku var ise lenfosintigrafi, MRG ile teşhis netleştirilmelidir” dedi.
Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Uzmanı Dr. Öğr. Üyesi Sinan Bağçacı, hastaların tedavi edilmediği takdirde enfeksiyonlar ve bu duruma ikincil olarak pek fazlaca komplikasyon gelişebileceğini söz ederek, “Atar damar, toplar damar ve beyaz kanın süzüldüğü lenfatik damar dolanımı mevcuttur. Lenf sirkülasyonunun çeşitli niçinler ile yavaşlaması ve tıkanması soncunda lenfödem ortaya çıkar. Bu durumun doğuştan ve daha sonradan elde edilmiş olmak üzere biroldukça sebebi bulunmaktadır. Bedeninizdeki ödemin arttığını gözlemlerseniz, kesinlikle bir tabibe gidip muayene olmak gerekir” tabirlerini kullandı.
KIYAFET, TAKILAR VE AYAKKABILAR DAR GELMEYE BAŞLADIYSA DİKKAT
Dr. Öğr. Üyesi Sinan Bağçacı, lenfödemin en bariz olarak şişlik ve ödem yakınması ile kendini gösterdiğini kaydederek, “Genellikle kolda ve bacakta ödem olarak kendini gösterir. Kıyafet, takılar ve ayakkabıların dar gelmesi en yaygın yakınmadır. Başta devir dönem artan ve azalan ödem dönemleri olmak ile bir arada ileri evrelerde daha sert kıvamlı ve süregelen ödem ortaya çıkar. Parmaklar ve parmak ortaları dahil oluşan şişlik, ağrı-uzuvda yük hissi, derinin kalınlaşması ve sertleşmesi, kıvrımların ortaya çıkması, deriden dokular ortası sıvının sızması, siğilimsi çıkıntılar oluşması en değerli belirtileridir” formunda konuştu.
Çok az durumlar haricinde hastalığın tedavisinde cerrahi süreçlerin yararının olmadığını vurgulayan Bağçacı, “Dışarıdan lenfatik sisteme bası yapan kitlelerde; cerrahi süreç sirkülasyonun kitle çıkartılarak bir daha sağlanması ile yarar edebilir. Tedavi planlamasında hastalığın erken evre olması çok yüz güldürücüdür. Hastalık için en net tedavi seçeneği günümüzde komplet dekonjestif (manuel lenfatik drenaj-lenfödem sargısı) tedavidir.
Oluşan ödemin azaltılması ve lenfatik deveranın artırılması amaçlanır. daha sonrasında lenfödem giysileri ile oluşan yeterlilik halinin korunması hedeflenir. Hastaların hijyen kurallarına uyması, tuzlu diyetlerden sakınması, dar giysiler giymemesi, kilo denetimi, antrenman yapması ve bol sıvı alması pek kıymetlidir.
Hastalık erken evre ve ödem yumuşak kıvamlı iken epeyce besbelli formda tedavi edilebilirken; geç evre ve derinin kalınlaştığı, ödemin sertleştiği hal olan fil hastalığı evresinde tedavi edilmesi pek güç tedavi edilmektedir. Bu niçinle erken periyot tedavi pek güzel sonuçlar vermektedir. Risk faktörü olan göğüs kanseri sebebi ile opere edilen yahut öteki lenfödemi tetikleyen tıbbi durumlarda hastalar; lenfödem konusunda bilgilendirilmelidir”
Bağçacı, “Konijental (doğuştan), kanserler (meme, rahim, yumuşak doku, lenfoma), radyoterapi, kanser sebebi ile radyoterapi uygulanması, travmalar, enfeksiyonlar (mantar-selülit) sebeplerdir. Teşhis, birden fazla vakit tecrübeli ve aşina bir doktor tarafınca konulabilir. Lenfödem ile ilgili hikaye, risk faktörleri sorgulanmalıdır. Klinik teşhiste kuşku var ise lenfosintigrafi, MRG ile teşhis netleştirilmelidir” dedi.
Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Uzmanı Dr. Öğr. Üyesi Sinan Bağçacı, hastaların tedavi edilmediği takdirde enfeksiyonlar ve bu duruma ikincil olarak pek fazlaca komplikasyon gelişebileceğini söz ederek, “Atar damar, toplar damar ve beyaz kanın süzüldüğü lenfatik damar dolanımı mevcuttur. Lenf sirkülasyonunun çeşitli niçinler ile yavaşlaması ve tıkanması soncunda lenfödem ortaya çıkar. Bu durumun doğuştan ve daha sonradan elde edilmiş olmak üzere biroldukça sebebi bulunmaktadır. Bedeninizdeki ödemin arttığını gözlemlerseniz, kesinlikle bir tabibe gidip muayene olmak gerekir” tabirlerini kullandı.
KIYAFET, TAKILAR VE AYAKKABILAR DAR GELMEYE BAŞLADIYSA DİKKAT
Dr. Öğr. Üyesi Sinan Bağçacı, lenfödemin en bariz olarak şişlik ve ödem yakınması ile kendini gösterdiğini kaydederek, “Genellikle kolda ve bacakta ödem olarak kendini gösterir. Kıyafet, takılar ve ayakkabıların dar gelmesi en yaygın yakınmadır. Başta devir dönem artan ve azalan ödem dönemleri olmak ile bir arada ileri evrelerde daha sert kıvamlı ve süregelen ödem ortaya çıkar. Parmaklar ve parmak ortaları dahil oluşan şişlik, ağrı-uzuvda yük hissi, derinin kalınlaşması ve sertleşmesi, kıvrımların ortaya çıkması, deriden dokular ortası sıvının sızması, siğilimsi çıkıntılar oluşması en değerli belirtileridir” formunda konuştu.
Çok az durumlar haricinde hastalığın tedavisinde cerrahi süreçlerin yararının olmadığını vurgulayan Bağçacı, “Dışarıdan lenfatik sisteme bası yapan kitlelerde; cerrahi süreç sirkülasyonun kitle çıkartılarak bir daha sağlanması ile yarar edebilir. Tedavi planlamasında hastalığın erken evre olması çok yüz güldürücüdür. Hastalık için en net tedavi seçeneği günümüzde komplet dekonjestif (manuel lenfatik drenaj-lenfödem sargısı) tedavidir.
Oluşan ödemin azaltılması ve lenfatik deveranın artırılması amaçlanır. daha sonrasında lenfödem giysileri ile oluşan yeterlilik halinin korunması hedeflenir. Hastaların hijyen kurallarına uyması, tuzlu diyetlerden sakınması, dar giysiler giymemesi, kilo denetimi, antrenman yapması ve bol sıvı alması pek kıymetlidir.
Hastalık erken evre ve ödem yumuşak kıvamlı iken epeyce besbelli formda tedavi edilebilirken; geç evre ve derinin kalınlaştığı, ödemin sertleştiği hal olan fil hastalığı evresinde tedavi edilmesi pek güç tedavi edilmektedir. Bu niçinle erken periyot tedavi pek güzel sonuçlar vermektedir. Risk faktörü olan göğüs kanseri sebebi ile opere edilen yahut öteki lenfödemi tetikleyen tıbbi durumlarda hastalar; lenfödem konusunda bilgilendirilmelidir”