‘Down sendromu, çocuklarda göz sıhhatini etkiliyor’

EliteDizqn

Active member
Down sendromu bebekteki 21. kromozom çiftinde fazladan bir kromozom bulunması niçiniyle ortaya çıkan bir durum olarak tanımlanıyor. Dünyada ve Türkiye’de 750 ile bin doğumda bir görülen down sendromu; fizikî büyüme geriliği, karakteristik yüz görünümü ve orta derecede zihinsel geriliğe yol açabiliyor.

sebebi çabucak hemen tespit edilemeyen bu genetik farklılık, tipik bir yüz siması, badem biçimli göz, düşük kas yoğunluğu, sarkık lisan, el ayasında yarık, ayak başparmağı ile ikinci parmak içinde genişlik üzere tipik belirtilerin kimi vakit bir ortada kimi vakit de birkaçının görülmesi ile kendini gösteriyor. Bu çocuklarda ayrıyeten doğumsal kalp hastalıklarına da rastlanıyor.

Son olarak hususa ait açıklamalarda bulunan Doç. Dr. Sevil Karaman, down sendromunun bir kromozom anomalisi olduğunu aktardı.

Karaman, insan bedeninde bulunan kromozom sayısının 46 iken down sendromlu bireylerdeki kromozom sayısının 47 olduğunu belirterek, şunları kaydetti:

“Hücre bölünmesi sırasında yanlış bölünme kararı 21. kromozom çiftinde fazladan bir kromozom yer alması ile meydana gelir. Bu sebepten dolayı down sendromu ‘trizomi 21’ diye de bilinmektedir. Down sendromu en sık rastlanan yeni doğan kromozomal anomalisidir. Down sendromlu bebeklerde karakteristik bir yüz yapısı vardır. Yassı bir burun ile ayrık ve çekik gözler bu bebekler için ayırt edici özelliklerdir. Kalp anomalileri, görme ve işitme bozukluklarına sık rastlanır.

Down sendromlu çocuklarda göz ve görme bozuklukları sık görülüyor. Göz yaşarması, kırma kusuru üzere yavaşça sayılabilecek göz hastalıkları olabileceği üzere, şaşılık, katarakt, nistagmus (göz titremesi) ve keratokonus üzere önemli rahatsızlıklar da görülebiliyor. Bu niçinle down sendromu tanısı alan çocukların göz hastalıkları açısından yüksek riskli çocuklar olması sebebiyle ebeveynlerinin daha dikkatli olması gerekir. Erken teşhis ve tedavi ile görmenin sağlanması, çocukların hayatına bilişsel, psiko-sosyal olarak olumlu katkı sağlar.”


“DOWN SENDROMLU ÇOCUKLAR GÖZLÜĞE DAHA FAZLA GEREKSİNİM DUYABİLİR”

Doç. Dr. Sevil Karaman, down sedromunun yol açabileceği şaşılık ve nistagmusa dikkati çekti. Şaşılığı iki gözün paralel olmaması olarak açıklayan Karaman, “İlk başta çift görme, daha sonrasında da göz tembelliğine niye olabilir. Gözlük, cerrahi ya da kombine tedavi gerektirir. Göz titremesi olan çocuklarda ise durum daha ciddidir. Görme azlığı ihtimali, başka göz hastalıklarına bakılırsa daha yüksektir” sözlerini kullandı.

Down sendromlu çocuklarda erken çocukluk periyodunda görülen katarakta sık rastlanılmasının göz tembelliğinin sebebi olduğunu belirten Karaman, bu niçinle ameliyatın en uygun devirde planlanması ve daha sonrasında gereken optik düzeltmelerin ihmal edilmemesi gerektiğini vurguladı.

Karaman, down sendromlu çocukların gözlüğe daha fazla gereksinim duyabileceğini aktararak, şu ayrıntıları verdi:

“Yapılan bir çalışmada yüzde 26 hipermetropi, yüzde 13 miyopi yüzde 60 astigmatizma varlığı saptanmıştır. Okuma kuvvetliğü ve el-göz uyumunda gecikmeye niye olabilecek akomodasyon yetmezliği ise down sendromlu çocukların yüzde 60 ila 75’inde görülmektedir. Bu durum erken devirde tedavi edilmezse çocuğun hem akademik birebir vakitte toplumsal hayatı olumsuz etkilenecektir. Göz muayenesi her ne kadar yaşıtları çocuklarla misal biçimde olsa da öğrenme kuvvetliklerinden ötürü down sendromlu çocuklar kimi vakit daha küçük çocuklara nazaran tasarlanmış testlere gereksinim duyarlar. Fotoğrafları isimlendirmek yerine göstererek bulmak onlar için daha kolay olabilir.

Keratokonus rahatsızlığı, görme kaybına niye olabilecek ve önlenebilir hastalıklardan biri. Keratokonusta gözün ön tarafındaki ‘kornea’ dediğimiz saydam katman, olağan halini kaybederek konik bir hal alır. Bilhassa gözün ovulmaması keratokonusun ilerlememesi için kıymetlidir. Keratokonus açısından da kesinlikle göz muayenesi gerçekleştirilmelidir. Ayrıyeten, erken doğan ve düşük doğum yükü olan down sendromlu bebekler ayrıyeten prematüre retinopatisi ve serebral/kortikal görme açısından da değerlendirilmelidir.”