EliteDizqn
Active member
Günlük hayatta bir epey kişinin şikayet ettiği sıhhat sorunlarından biri olan ‘titreme’, üzerine gidilmediği takdirde önemli sonuçlar doğurabilir.
Titremenin (tremor) insanlarda bir epeyce durumda görülebileceğini hatırlatan Parkinson Hastalığı ve Hareket Bozuklukları Merkezi (PARMER), Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Ali Zırh, bu olayın en sık olarak el titremesi formunda görülmekle bir arada, bedenin bir yarısında kol ve bacakta, birtakım hallerde de tüm bedende gözlenebileceğini anlattı.
“HAREKETLERDE YAVAŞLAMA VE YÜZ SINIRLARINDA DONUKLUK”
Titreme deyince akıllara birinci vakit içinderda Parkinson hastalığının geldiğini tabir eden Doç. Dr. Ali Zırh, “Parkinson titremesinin istirahat halinde iken ve ekseriyetle ileri yaşta ortaya çıkıyor. Parkinson beyinde ‘dopamin’ üreten nöronların kaybedilmesi ve buna bağlı olarak bu hususun azalması kararında ortaya çıkan bir hastalıktır. Hastalığın en tipik belirtilerinden biri bedenin bir tarafında ortaya çıkan ve “para sayar” stilde diye hitap edilen istirahat halinde titremedir. Bu bulgulara hareketlerde yavaşlama, yüz sınırlarında donukluk, “maske yüz” diye tabir edilen yüz hali, küçük adımlarla öne eğik yürüme üzere birtakım öbür bulgular eklenebilir. İstirahat halinde ortaya çıkan titreme durumlarına, sıklıkla ileri yaşlardaki hastalarda rastlanır” sözlerini kullandı.
Çok sık görülen bir diğer titreme durumuna da değinen Doç. Dr. Ali Zırh şu biçimde devam etti:
“Ellerin havaya kaldırılıp, havada tutulması sırasında olduğu üzere bedenin bir iş yapması sırasında ortaya çıkan, fakat istirahat sırasında olmayan titremelerdir ve şimdi yarıya yakını ailesel özellik taşımakta olup, kalıtsal yolla ailenin genç bireylerine de iletilebilmektedir. Bu kümedeki titreme hadiseleri “Esansiyel tremor” başlığı altında incelenir ve Parkinson hastalarına göre, daha erken yaşlarda görülebilmektedir. Bu iki kümedeki titreme olgularının yanı sıra, bir de faal hareket aksiyonu sırasında ortaya çıkan ve şiddeti başkalarına göre daha fazla olan titreme yakınmaları mevcuttur. Bu tipteki titreme hareketlerine çoklukla felç geçirme yahut şiddetli baş travmaları daha sonrasında yahut multipl skleroz üzere hudut sistemini yaygın olarak tutan hastalıklar daha sonrasında rastlanır.”
“TİTREME İLE ORTAYA ÇIKAN HASTALIKLARDA ‘BEYİN PİLİ’ YÖNTEMİ”
Titreme yakınmalarının ekseriyetle gündüz saatlerinde ortaya çıktığını ve hastaların kaygılı yahut fikirli olma durumlarında, sinirsel gerginliğin arttığı hallerde şiddetlendiğini, uykuda ise titreme durumunun gözlenmediğini tabir eden Prof. Dr. Zırh, titreme ile ortaya çıkan hastalıkların tedavisi ile ilgili şunları söylemiş oldu:
“Parkinson üzere titreme ile ortaya çıkan hareket bozukluklarının ve öbür tüm titremelerin başlangıç tedavisi ilaç tedavisi. Lakin bu hastalıkların tedavisinde ortadan yıllar geçtikçe alınan ilaca tolerans gelişmesi ya da yüksek dozda ve uzun vadeli ilaç kullanmasına bağlı yan tesirlerin ortaya çıkması üzere hallerde yahut titreme her türlü ilaç tedavisi ile durdurulamıyorsa cerrahi tedavi olan beyin pilleri bu hastaların hayat kalitelerine kıymetli ölçüde katkı sağlayabilmekte. Beyin pili ameliyatı tıp lisanında “nöromodülasyon” dediğimiz, beyin içerisine yerleştirdiğimiz ince elektrotlar ile hastalıktan sorumlu bölgelere elektrik akımı vererek hastalık bulgularını düzeltmeye çalıştığımız bir tedavi formülü. Bu yol ile beyindeki amaç bölgelerdeki hücrelerin aktivitelerini baskılayabiliyor ya da uyarabiliyoruz. Bu ameliyatları hasta uyanık iken, konuşa konuşa ve hasta ile karşılıklı yardımlaşarak yapıyoruz. Başta Parkinson olmak üzere, “Esansyel tremor” denilen titreme olgularında da uyguladığımız bu tedavi yardımıyla toplumsal hayattan kopan, diğerlerinin sayesinde yaşantısını sürdürmek zorunda olan birçok hasta günlük yaşantısına geri dönerek bağımsız yaşayabiliyor; değerli bir kısmı da mesleklerini tekrar icra edebilme talihi yakalayabiliyorlar.”
Titremenin (tremor) insanlarda bir epeyce durumda görülebileceğini hatırlatan Parkinson Hastalığı ve Hareket Bozuklukları Merkezi (PARMER), Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Doç. Dr. Ali Zırh, bu olayın en sık olarak el titremesi formunda görülmekle bir arada, bedenin bir yarısında kol ve bacakta, birtakım hallerde de tüm bedende gözlenebileceğini anlattı.
“HAREKETLERDE YAVAŞLAMA VE YÜZ SINIRLARINDA DONUKLUK”
Titreme deyince akıllara birinci vakit içinderda Parkinson hastalığının geldiğini tabir eden Doç. Dr. Ali Zırh, “Parkinson titremesinin istirahat halinde iken ve ekseriyetle ileri yaşta ortaya çıkıyor. Parkinson beyinde ‘dopamin’ üreten nöronların kaybedilmesi ve buna bağlı olarak bu hususun azalması kararında ortaya çıkan bir hastalıktır. Hastalığın en tipik belirtilerinden biri bedenin bir tarafında ortaya çıkan ve “para sayar” stilde diye hitap edilen istirahat halinde titremedir. Bu bulgulara hareketlerde yavaşlama, yüz sınırlarında donukluk, “maske yüz” diye tabir edilen yüz hali, küçük adımlarla öne eğik yürüme üzere birtakım öbür bulgular eklenebilir. İstirahat halinde ortaya çıkan titreme durumlarına, sıklıkla ileri yaşlardaki hastalarda rastlanır” sözlerini kullandı.
Çok sık görülen bir diğer titreme durumuna da değinen Doç. Dr. Ali Zırh şu biçimde devam etti:
“Ellerin havaya kaldırılıp, havada tutulması sırasında olduğu üzere bedenin bir iş yapması sırasında ortaya çıkan, fakat istirahat sırasında olmayan titremelerdir ve şimdi yarıya yakını ailesel özellik taşımakta olup, kalıtsal yolla ailenin genç bireylerine de iletilebilmektedir. Bu kümedeki titreme hadiseleri “Esansiyel tremor” başlığı altında incelenir ve Parkinson hastalarına göre, daha erken yaşlarda görülebilmektedir. Bu iki kümedeki titreme olgularının yanı sıra, bir de faal hareket aksiyonu sırasında ortaya çıkan ve şiddeti başkalarına göre daha fazla olan titreme yakınmaları mevcuttur. Bu tipteki titreme hareketlerine çoklukla felç geçirme yahut şiddetli baş travmaları daha sonrasında yahut multipl skleroz üzere hudut sistemini yaygın olarak tutan hastalıklar daha sonrasında rastlanır.”
“TİTREME İLE ORTAYA ÇIKAN HASTALIKLARDA ‘BEYİN PİLİ’ YÖNTEMİ”
Titreme yakınmalarının ekseriyetle gündüz saatlerinde ortaya çıktığını ve hastaların kaygılı yahut fikirli olma durumlarında, sinirsel gerginliğin arttığı hallerde şiddetlendiğini, uykuda ise titreme durumunun gözlenmediğini tabir eden Prof. Dr. Zırh, titreme ile ortaya çıkan hastalıkların tedavisi ile ilgili şunları söylemiş oldu:
“Parkinson üzere titreme ile ortaya çıkan hareket bozukluklarının ve öbür tüm titremelerin başlangıç tedavisi ilaç tedavisi. Lakin bu hastalıkların tedavisinde ortadan yıllar geçtikçe alınan ilaca tolerans gelişmesi ya da yüksek dozda ve uzun vadeli ilaç kullanmasına bağlı yan tesirlerin ortaya çıkması üzere hallerde yahut titreme her türlü ilaç tedavisi ile durdurulamıyorsa cerrahi tedavi olan beyin pilleri bu hastaların hayat kalitelerine kıymetli ölçüde katkı sağlayabilmekte. Beyin pili ameliyatı tıp lisanında “nöromodülasyon” dediğimiz, beyin içerisine yerleştirdiğimiz ince elektrotlar ile hastalıktan sorumlu bölgelere elektrik akımı vererek hastalık bulgularını düzeltmeye çalıştığımız bir tedavi formülü. Bu yol ile beyindeki amaç bölgelerdeki hücrelerin aktivitelerini baskılayabiliyor ya da uyarabiliyoruz. Bu ameliyatları hasta uyanık iken, konuşa konuşa ve hasta ile karşılıklı yardımlaşarak yapıyoruz. Başta Parkinson olmak üzere, “Esansyel tremor” denilen titreme olgularında da uyguladığımız bu tedavi yardımıyla toplumsal hayattan kopan, diğerlerinin sayesinde yaşantısını sürdürmek zorunda olan birçok hasta günlük yaşantısına geri dönerek bağımsız yaşayabiliyor; değerli bir kısmı da mesleklerini tekrar icra edebilme talihi yakalayabiliyorlar.”